拔出腰麻针，向头端置入硬膜外导管3～4 cm，退出硬膜外针，固定导管。

    B组选择L3～4间隙，应用传统CSEA穿刺套件(图2)，正中入路法置入16 G硬膜外穿刺针，气泡压缩试验确认到硬膜外腔后，将25G腰麻针从硬膜外针内置入蛛网膜下腔，拔出针芯，见脑脊液回流，注药同A组，拔出腰麻针，置管同A组。

    麻醉操作完成即平卧，阻滞平面达T8水平开始手术。平均动脉压(MAP)<60 mm Hg时静脉注射麻黄碱6 mg，心率(HR)0.05)；A组腰穿针1次到位率明显高于B组(97.5% vs 80.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)，B组有2.5%腰穿针穿刺失败；A组硬膜外导管置入顺利率高于B组(97.5% vs 80.0%) ......