超前应用地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动及其相关指标影响(2)
2.3 拔管后生理参数变化拔管30 min,观察组MAP、HR、Ramsay评分及VAS评分均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.01),见表3。
2.4 不良反应
两组苏醒后均出现恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,观察组不良反应发生率4.69%(3/64),比对照组的15.63%(10/64)低(字2=4.195 3,P<0.05)。
3 讨论
苏醒期躁动是全身麻醉常见并发症,目前尚未明确其具体发生机制,考虑可能是麻醉药物对中枢神经产生不同程度的抑制作用,且残留的麻醉药物可导致大脑无法完全恢复高级中枢功能;此外,术后的疼痛、恶心等刺激,均会抑制或激发中枢神经,故而引起躁动[6-7]。瑞芬太尼在临床麻醉中应用广泛,但因其药理学特性较为特殊,极易导致术后疼痛,从而引发患者苏醒期躁动[8]。因此,临床在进行瑞芬太尼全身麻醉手术时,应积极做好相关预防措施。
目前,地佐辛治疗苏醒期躁动受到国外学者广泛关注,并展开了相应研究。国内学者也肯定了地佐辛的作用,但临床实践研究较少 ......
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