预防性护理在骨创伤下肢深静脉血栓形成的应用效果(2)
1.2.5 饮食护理 术后饮食给稀软、清淡、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素、易消化饮食,如粗制米、水果、蔬菜、杂粮等,能降低血液黏稠度。少食多餐,多饮水,忌食动物脂肪、糖高、胆固醇高、油腻、生冷、刺激性、黏性食物,戒烟酒;每天早上饮蜂蜜水促进顺利排便,避免用力增高腹压,栓子脱落发生栓塞[7]。1.2.6 药物护理 预防DVT的首选药是低分子肝素钠,患者术后12 h开始注入,一般使用量为2 500~5 000 U,腹壁皮下注射1次/d持续7~10 d,应用抗凝剂最严重的并发症是出血。密切观察生命体征、伤口引流情况,皮肤有无瘀斑、牙龈出血、黑便、咯血等,按医嘱进行血常规及凝血酶原时间测定[8],同时对患者的肝、肾功能进行监测,若有异常,及时报告医生并协助处理。严重凝血障碍患者采用其他药物预防。合并高血压、糖尿病者,严格监测血压、血糖,控制饮食,使用降压药物、胰岛素,以维持血压稳定,控制血糖正常范围内,才能手术。
1.2.7 高危人群护理 严密观察血氧饱和度(SpO2)变化,观察下肢肿胀程度,皮肤色泽改变,心电监测生命体征,配合医生常规行血管彩超、凝血功能监测及血气分析监测 ......
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