【摘要】 目的：观察CT鉴别诊断肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾细胞癌(RCC)亚型的临床价值。方法：选取2017年7月-2018年7月在笔者所在医院经病理确诊的30例乏脂型RAML患者临床资料(设观察组)，另取同期于笔者所在医院经病理确诊的30例RCC患者临床资料(设对照组)，均行CT平扫、增强扫，观察两组检查情况。结果：观察组平扫时的CT值(45.31±1.61)Hu，均比对照组各亚型高(P<0.01);观察组皮质期的CT值(103.68±9.15)Hu，均比对照组中乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌高，比透明肾细胞癌的(126.30±3.47)Hu低(P<0.01);观察组实质期的CT值(103.36±20.52)Hu、延迟期的CT值(82.42±10.37)Hu，均比对照组中乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌高(P<0.01)，观察组的均匀强化率60.00%，均比对照组中乳头状肾细胞癌25.00%、透明肾细胞癌12.50%高(P<0.01)，观察组病灶大小(11.56±4.74)cm2，比透明肾细胞癌的(21.95±13.97)cm2小(P<0.01)，观察组多发性病灶率36.67%，比透明肾细胞癌的0高，囊变率10.00%，比透明肾细胞癌的75.00%低(P<0.01)。结论：乏脂型RAML通过CT的平扫、增强扫描，可与RCC亚型区分，与影像学特征结合，能进一步区分透明肾细胞癌(ccRCC)，鉴别诊断价值显著。

    【关键词】 肾血管平滑肌脂肪瘤; 肾细胞癌; CT诊断; 影像学表现

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.05.036 文獻标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)05-00-03

    肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma ......