男性直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜的优势探讨(2)
临床手术治疗直肠癌患者的目标就是提高远期生存率,采取侧方淋巴结清扫和扩大直肠癌根治术等方法延长术后生存时间,但是创伤大,往往损伤部分神经导致术后并发症的,直肠癌术后发生排尿功能障碍率高达70%,勃起功能障碍率25%~100%,射精障碍发生率59%,严重影响患者术后的生活质量[5]。随着医疗技术的发展,现今的腔镜下直肠癌根治术既能保证根治,又能最大限度地提高生活质量,腹腔镜直肠癌根治术已经成为标准术式,能够有效分离腹膜、淋巴结节,保护大部分神经丛,通过对相应筋膜的保护,既能保证肿瘤的根治性,又可以大幅降低患者术后排尿和性功能障碍的发生率[6],提高患者生活质量。Denonvilliers筋膜位于直肠前方,覆盖在精囊腺和前列腺表面的一层结缔组织,紧贴精囊和前列腺外缘,在此布满了支配精囊腺和前列腺的神经以及滋养小血管,Denonvilliers筋膜的周遭血管直接供应前列腺及精囊 ......
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