间断声门下吸引联合早期灌洗在预防VAP的应用(2)
3 讨论呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种院内获得性肺炎,在机械通气过程中十分的常见,且病情较为严重,病死率较高,在50%左右。近年以来,对VAP患者进行护理时,总结经验,发现气囊上滞留物发生误吸能够极大概率地引发VAP,给予气囊上滞留物引流能够有效预防VAP的发生。所以,声门下滞留物吸引技术是临床工作者的重要关注点之一。持续声门下吸引会有一定的概率引发声门和气囊上方的呼吸道黏膜出现损伤,继而引发出血情况。吴娟等[7-9]通过实践认为预防或延迟VAP采用声门下间断吸引+冲洗,效果更佳。国外的大部分文献表明,如果机械通气时间持续3 d以上的患者,应该立即通过声门下吸引进行医治。因而笔者采取间断声门下吸引联合声门下早期灌洗作为预防VAP的主要手段 ......
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