舒适护理干预在预防乳腺癌根治术患者术后淋巴水肿的应用研究(2)
2.2 消极情绪护理后两组患者SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 淋巴水肿
研究组患者淋巴水肿发生率为2.5%(1/40),低于对照组的22.5%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论
淋巴水肿为常见乳腺癌并发症[8]。因手术治疗时患者淋巴系统受损,能造成患者淋巴液回流受到阻塞,导致患者患侧上肢出现疼痛、肿胀及感染等现象,属于慢性疾病[9]。研究显示,淋巴水肿可导致患者患侧上肢肌肉丧失、运动幅度减少、生活质量下降、活动功能降低,其常出现在患者术后3~30个月,严重影响患者生活质量及术后恢复[10]。
目前,临床医学评估淋巴水肿的方法存在多种,如手臂周径测量、水置换法等。而预防淋巴水肿原理为减少淋巴回流阻力及上肢血流吗,但由于患者患侧上肢血流的增加,可导致患者淋巴液分泌过多,造成增加淋巴循环负担,而感染、上肢活动负荷大、高温等均可增加患者淋巴回流阻力[11]。护理是预防乳腺癌淋巴水肿重要环节,而高质量的护理措施可有效预防淋巴水肿并发症的发生[12]。研究显示,锻炼上肢可有效预防患者患侧上肢出现淋巴水肿;给予患者上肢锻炼时强度需适中。但由于年老、虚弱、肥胖患者担心淋巴水肿复发或害怕疼痛 ......
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