输尿管软镜手术联合经皮肾镜取石术处理肾结石的效果及对结石清除率的影响(3)
本研究创新性的将经皮肾镜取石术与输尿管软镜手术相结合,充分利用输尿管软镜的优势辅助经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石。采用分期手术的方法,将输尿管软镜作为二期手术,而一期手术留置的管道可有效扩张输尿管,利于二期输尿管软镜入镜,减少手术对输尿管产生的创伤,尤其对于复杂性肾结石的孤立肾患者而言,降低手术创伤十分必要。大部分复杂性肾结石患者均合并感染,二期手术通过引流可降低肾盂内压,减轻手术对机体产生的应激性损伤[12-13]。结合钬激光碎石,使结石的小碎片被灌注泵冲出或被吸引器吸出,尤其在治疗体积较大的结石时具有更好的效果[14-15]。本研究中,采用经皮肾镜取石术与输尿管软镜手术联合治疗者的术后结石清除率明显高于单用经皮肾镜取石术治疗者(P<0.05),这一结果提示,采用经皮肾镜取石术与输尿管软镜手术联合治疗复杂性肾结石在结石清除率方面更具优势。本研究中,联合组手术时间明显长于对照组,而住院时间明显短于对照组(P<0.05) ......
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