硼替佐米是人工合成的糜蛋白酶活性抑制剂，也是首个被批准用于临床的蛋白酶体抑制剂，可影响多条肿瘤信号通路并可改善骨髓造血微环境，是目前多发性骨髓瘤治疗的一线用药[10-11]，其基础化疗方案为硼替佐米联合地塞米松的VD方案。国际大规模临床试验显示，VD加用沙利度胺的VTD方案和加用环磷酰胺的VCD方案(统称三药联合方案)较之VD方案有更强的临床疗效，且副作用可控[12]。因此，VTD方案与VCD均为临床可选的常用化疗方案。本文对福建省立医院血液科2013年1月-2017年12月收治的多发性骨髓瘤患者进行汇总分析，抽取使用VTD或VCD方案并完成化疗至少4个疗程的患者32例进行回顾性分析，评价两种方案的临床疗效及主要不良反应发生率，以期为未来的临床治疗选择提供更多的依据。

    本文统计并对比硼替佐米、地塞米松联合沙利度胺的VTD方案与联合环磷酰胺的VCD方案在临床实践中的疗效与不良反应。其中，硼替佐米与地塞米松的剂量和给药时间、途径均一致。沙利度胺是近年来广泛应用于临床的血管生成抑制剂 ......