腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的效果观察(3)
两组均采用TP方案化疗,未见严重不良反应需要终止治疗的患者。主要不良反应为骨髓抑制(白细胞、血小板和血红蛋白下降)和胃肠道反应(恶心呕吐、腹痛腹胀),并具有一定肾毒性。治疗组的腹痛、腹胀发生比例较高(30.8% vs 15.0%),对照组骨髓抑制发生比例较高(19.2% vs 45.0%),但总不良反应发生率比较,两组差异无统计学意义(字2=0.039,P=0.803),见表3。3 讨论
紫杉醇+顺铂是治疗晚期卵巢癌的主要化疗方案之一,由于顺铂是一种高效广谱的抗肿瘤药物,局部给药腔内药物浓度远高于全身化疗血浆内浓度,且消除速度较体循环低,是临床上腹腔化疗最常选用的药物[5]。虽然顺铂腔内灌注治疗恶性腹腔积液早有报道,但既往顺铂腹腔内灌注多采用将含顺铂灌注液加热至43 ℃后通过留置引流管或中心静脉导管直接灌入至腹腔,保留一定的时间放出或让其自行吸收,但是,由于机体本身有较强的体温调节作用,灌注液在腹腔内的热量会很快丢失,并不能满足维持腹腔内一定时间段恒温的要求 ......
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