1.2 方法

    对照组患者采用重比重布比卡因腰麻，使用0.9%氯化钠注射液0.4 ml、10%的葡萄糖注射液1.1 ml和0.7 ml的0.5%的布比卡因注射液(生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H20020570，规格5 ml)配制1.8 ml的混合液进行腰麻。患者取侧卧位，选第三、第四椎间隙为穿刺点，针的斜面向头部方向，见脑脊液回液后注入腰麻药物，将患者转为平卧位，常规给氧并监测患者各项生命指标，记录麻醉平面的变化情况。

    观察组患者采用布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻，使用0.5%的布比卡因注射液1.8 ml、10%的葡萄糖注射液0.8 ml和0.4 ml(20 μg)的芬太尼注射液的混合液3.0 ml进行腰麻。麻醉操作方式同对照组。

    1.3 观察指标及评价标准

    比较两组患者术中低血压、恶心呕吐、牵拉反应等各项不良反应发生率，以及术后疼痛情况。采用视觉模拟评分法评价产妇疼痛情况，总分0～10分，VAS评分越高，患者疼痛越剧烈。以日常生活能力量表评价两组患者生活质量。ADL量表包括情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量5个维度，总分0～100分 ......