对照组：传统瘘管切除术。指导患者取折刀位，行腰麻，分开瘘管及周围组织，将其切除至健康组织创面露出，使用可吸收缝线进行缝合。术后叮嘱患者进行药物坐浴，直至创面愈合后停止。

    观察组：开放式瘘管切除术。具体内容：(1)术前准备。术前1 d开始予以患者流质食物，术前4～6 h使用肥皂水进行灌肠处理;对于高位性肛瘘进行40%碘化油造影。(2)手术步骤。协助患者取折刀位，行腰麻，将白纱布塞入肛管内，使用注射针将少量亚甲蓝从瘘管外口向内注射，根据纱布染色情况对瘘管走向进行判断。从外口使用有槽探针插入，直至瘘管最深处，将皮肤、皮下组织、瘘管外壁依次切开，分开瘘管至最顶端。切除瘘管，并将创口周围皮肤和皮下组织去除，进行止血操作，对创面进行止血处理和适当修整，之后妥善缝合。针对高位肛瘘，行远端切开，根据瘘管长短确定切口大小，近端挂橡皮筋紧线引流。(3)术后。术后24 h及时更换敷料。术后第2天使用高锰酸钾溶液清洗创面或进行坐浴。术后3 d予以常规抗生素予以感染。术后对患者的自觉症状不定时询问，并对创面肉芽组织生长状况，以及创面颜色、是否存在分泌物进行观察，以便及时发现异常情况并进行有效处理 ......