1.2 方法

    对照组实行常规产科门诊，即进行一般产前检查和妊娠期糖尿病基础饮食干预，进行饮食指导，叮嘱其日常饮食禁忌，并指导适当的运动。

    研究组实行妊娠期糖尿病联合门诊，具体内容如下：(1)产科、营养科和分泌科的医生联合对孕妇进行管理，通知患者到妊娠期糖尿病联合门诊复诊，产科和分泌科医生进行联合就诊，由产科医生进行常规的产检，分泌科医生进行血糖的管理，营养科医生进行饮食和运动等管理。(2)开展一日门诊干预。对参加妊娠期糖尿病联合门诊的孕妇开展妊娠期糖尿病相关知识的讲座，内容包括：讲解妊娠期糖尿病的病因及诊断依据，疾病对母体和婴儿的影响和危害，指导孕妇日常血糖监测的正确方法，明确血糖标准，监测餐前空腹血糖和餐后2 h血糖情况。由营养科讲解营养治疗方法，根据孕妇情况制定个体化的三餐食谱，结合孕前体重计算出孕妇每日应摄入的热量，讲解合理饮食和注意事项。叮嘱孕妇早上8点左右进行体检，进食三餐，严格合理膳食。适量的运动指导，讲解进行适当机体锻炼的必要性。叮嘱孕妇2周后进行复诊[3-4]。(3)经一日门诊干预后，血糖如符合标准(5.3～6.7 mmol/L)可转入普通产科门诊，如达不到标准，则根据情况使用适量的胰岛素进行治疗，转入营养科门诊。如后续复诊血糖达到标准，再转入普通产科门诊[5] ......