血液透析患者自体动-静脉造瘘术后护理中持续质量改进的应用(2)
选取笔者所在医院2016年8月-2018年9月收治的80例血液透析患者。排除不配合研究、合并精神或意识障碍病例。随机分组。试验组42例,男23例,女19例,年龄41~68岁,平均(54.5±2.6)岁,病程1~18个月,平均(9.5±2.3)个月;对照组38例,男22例,女16例,年龄43~70岁,平均(56.5±2.1)岁,病程1~16个月,平均(8.5±2.3)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。全部患者均签署知情同意书,经医院医学伦理委员会批准。1.2 方法
对照组患者给予血液透析常规护理干预。试验组采用持续质量改进的护理干预。方法为:(1)组建持续质量改进团队,通过查阅文献、调查走访等方式获取持续质量改进相关知识、案例等,为制定持续质量改进护理方案提供参考。(2)持续质量改进方案制定。①计划阶段。确立目标,即将血液透析患者首次穿刺成功率提高,将术后康复训练的依从性增强,降低并发症发生率,同时对护理人员与患者、家属进行相应培训、教育。②实施阶段。对护理人员培训,熟悉动-静脉内瘘术、术前与术后护理措施流程、方法、注意事项等,开展专科知识培训 ......
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