患者术后20+个月来反复因腹部隐痛就诊于笔者所在医院疼痛门诊，建议患者口服“美沙拉嗪”后患者诉腹痛时有缓解但程度呈持续性加重;建议患者就诊于消化内科行系统诊疗，患者表示拒绝亦未系统诊治。后患者因剧烈腹痛就诊于笔者所在市某三甲医院外科急诊，患者再次行急诊腹部CT平扫示：肝内见多发结节状影，与2015年12月片比较变化不大;后排除手术禁忌行“剖腹探查+腹腔结节活检术”，术中见胃及结肠上有包块无数，直径0.3～1.5 cm不等，质硬，有砂石感，取肠道包块2块及肝脏组织1块送检，因肿物已在腹腔内广泛转移，无手术机会，遂结束手术安返病房。

    1.2 病理及免疫结果

    术中冰冻切片：肠道送检组织1，大体所见：灰白灰黄色，大小1.2 cm×1 cm×0.2 cm，病理诊断：考虑为肿瘤，确切性质及类型待石蜡切片及免疫组化标记后定。肠道送检组织2，大体所见灰白灰黄色，大小0.8 cm×0.5 cm×0.2 cm，病理诊断：送检为增生的纤维组织，间见小团轻度异型细胞，可疑肿瘤，因异型细胞极少，明确可能，建议再取材送检。肝脏送检组织，大体所见：灰褐色，大小1.2 cm×0.5 cm×0.2 cm，病理诊断：送检为少许肝脏组织，部分组织变性。

    1.3 术后治疗及随访

    患者明确肿瘤，得知病情后患者自述就诊于北京、南京等多家医院均被告知无手术机会，建议保守治疗。患者遂再次因腹痛就诊于笔者所在医院疼痛门诊 ......