1.2 方法

    所有患者均诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉，全身麻醉下行FESS术，术中发现中鼻甲病变者行中鼻甲成形术，尽量保留中鼻甲;有下鼻甲肥大者行下鼻甲骨折外移术;有鼻中隔偏曲者先行鼻中隔矫正术。术后全身使用抗生素治疗，术后第1～2天抽出鼻腔填塞物(膨胀止血海绵)。鼻腔冲洗组术后第4天开始用温度适中(37℃～39℃)的生理盐水冲洗鼻腔，每次500 ml冲洗液，每天冲洗2次。鼻腔冲洗治疗过程中，分别于术后1、2、4、8、12周，至门诊鼻内镜下行鼻腔清理治疗，包括清除鼻腔血痂、脓痂，吸除黏脓性分泌物，咬除息变囊泡等处理。鼻腔清理当天暂停鼻腔冲洗，以防鼻腔出血。鼻腔冲洗器统一至医院中心药房购买，工作人员予以示范操作指导。对照组不予鼻腔冲洗，分别于术后对应时间至门诊鼻内镜下行鼻腔清理治疗。

    1.3 观察指标及疗效评定标准

    1.3.1 临床疗效评估 患者FESS术后3个月观察临床疗效。根据患者临床症状及鼻内镜检查，分为治愈、好转和无效。治愈：症状消失，无脓性分泌物，术腔黏膜上皮化，窦口开放良好;好转：症状明显改善，少量脓性分泌物，术腔黏膜大部分上皮化 ......