1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1-12月在笔者所在医院工作的ICU重症护理人员174例为研究对象。2018年1-6月所有研究对象均采用传统护理管理模式，2018年7-12月所有研究对象均实施层级护理管理模式，实施前后所有研究对象均无变动。纳入标准：(1)于医院各科室ICU工作的护理人员;(2)已取得护理资格证;(3)从事护理工作1年及以上;(4)具备基本的应对临床突发情况的能力;(5)研究对象资料完整。排除标准：(1)于医院各科室ICU工作的进修、实习护理人员;(2)本次研究前接受过层级管理模式或类似管理模式培训者;(3)中途出现情况未完成本研究者。研究对象：男8例，女166例;年龄22～43岁，平均(31.25±5.82)年;

    工作年限1.5～21年，平均(10.36±2.18)年：职称：主任护师6例，主管护师10例，护师53例，护士105例;学历：硕士3例，本科86例，大专85例;编制：正式在编84例，聘用关系90例;抑郁情况：抑郁情况28例，无抑郁情况146例。

    1.2 方法

    2018年1-6月，所有研究对象均采用传统护理管理模式。护士需定期进行理论知识及操作技能培训，护师需在此基础上进行临床带教培训，主管护师需负责整个科室的具体工作，主任护师需负责片区或院级的管理工作[3]。2018年7-12月，所有研究对象均实施层级护理管理模式。(1)设置层级。设立助理护士、初级责任护士、中级责任护士、高级责任护士、专科护士等5个层级护理岗位。(2)层级划分。将各级护士按照专业、教学、管理、沟通、合作等能力分为10个责任小组 ......