1.2 方法

    对照组患者采用围术期常规护理，包括入院健康教育、住院环境改善、病房安置、日常生活饮食、心理等护理措施，并做好术前、术中、术后等围术期基层护理。

    研究组患者在上述围术期常规护理基础上采用快速康复外科护理，具体措施如下：(1)术前心理护理。了解患者病情并作出相应评估，对患者进行一定的健康教育，来缓解其陌生感、紧张感，给予患者治疗信心，多加强与患者沟通交流，消除焦虑、恐慌等不良情绪，讲解手术可行性、必要性及注意事项等。(2)减少患者术中应激性。术中严格执行保温措施，根据患者体温、皮温等适当调节手术室温度、湿度至适宜状态，保持患者身体温度是重要环节，采用加温器为患者输入液体进行加温，低温可导致患者在复温过程中产生一定的应激反应，进而增加术后切口感染率;麻醉后限制输血输液，进行预防性的扩容，根据术中失血量和各项生命指标判定输入量，一般控制在1 500～2 500 ml，膠体和晶体综合使用，出血量小于400 ml时不给予输血。(3)术后快速康复护理。患者术后麻醉清醒可拔出尿管，可不留置引流管;根据患者手术方式尽量不安置胃管，减少胃管留置时间，禁食6～8 h后可进食流质食物，早期饮水尽量避免饮用牛奶，患者无呕吐、咳嗽、腹胀等情况可适当进食高纤维、高蛋白等营养流质食物;根据患者出现的并发症及疼痛病症遵医嘱使用非甾体类镇痛药物 ......