运用电动起立床开展ICU早期康复治疗的效果研究(3)
1.2.4 电动起立床组 入组患者入住ICU的电动起立床。所有患者无论意识和肌力状态,在ICU期间统一采用简易的早期康复方案。早期康复方案包括:(1)关节松动、运动疗法。训练方法同常规康复组。(2)电动起立床训练。电动式直立床倾斜角度从30°开始,每天增加10°,以无体位性低血压症状为度,循序渐进抬高至90°;训练时间从10 min开始逐步增加到1 h,每天训练2次。训练时双下肢穿合身弹力袜、软垫运动鞋以预防体位性低血压及足跟部压疮发生,踝关节、膝关节、髂腰部可借助宽绑带加以固定,同时做好脚踝保护。当倾斜角度超过50°时,还要增加胸部宽绑带宽松固定,防止患者出现倾倒意外。
1.3 观察指标
主要观察两组患者康复训练的完成情况及其并发症发生率、28 d死亡率、ICU住院时间、机械通气时间、导尿管留置时间、血管活性药物使用时间。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析和处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,α=0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组早期康复完成情况
入选电动起立床组的40例患者均按照计划每天完成康复治疗,并在短期内适应60°以上的站立体位。常规康复组40例患者由于患者自身能力限制和医疗措施的冲突,有16例无法实现床旁辅助坐位及离床活动 ......
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