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编号:13534602
电生理检测在上肢神经损伤中的应用进展(2)
http://www.100md.com 2019年9月25日 《中外医学研究》 201927
     对臀丛的支、干和束以及臀丛神经具有损伤的患者来说,在进行手术治疗之后可以根据对患者所采取的手术治疗方案以及日期、观察对患者的近端肌肉到远端肌肉进行检测所得出的再生范围,进而预测患者疾病的可能病程和结局[6]。此外,在患者的同一块肌肉上采取方向各不相同的进针方式,有助于准确判断患者受损神经手术后的再生恢复治疗效果。在患者做出对应的放松或者收缩肌肉的动作时,以移位神经的变化情况为依据,进行合理准确的电生理检测[7]。

    当患者的膈神经发生移位达肌皮神经时,使患者做出屈肘以及深呼吸同时进行的动作,此时观察是否有伴随着患者的呼吸频率所产生出的新生电位[8]。当患者的膈神经发生移位达腋神经时,使患者做出肩外展和深呼吸同时进行的动作,此时观察是否有新生的神经,进而判断患者的神经再生效果。当患者的副神经发生移位达肩胛上神经时,使患者做出肩外旋和耸肩同时进行的动作,此时若对患者的乳突后进行刺激,则CMAP的记录应位于患者的背阔肌[9]。

    对患者采取了C7移位的手术后,需要对其进行电生理检测,且当进行移位神经时所采取的方法不同时,监测的方式也不同。对于进行了I期手术的患者来说,应在进行手术治疗后的3到6个月对患者神经的再生情况进行监测,同时SEP的记录应位于患者的同侧头皮 ......
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