1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院2017年2月-2019年2月收治的70例老年髋部骨折患者。纳入标准：(1)年龄≥60岁;(2)精神正常、意识清醒;(3)择期手术。排除标准：(1)椎管内麻醉禁忌证;(2)长期服用抗凝药物治疗;(3)心、肝、肾等重要脏器损伤或严重功能障碍。按照随机数字表法分为研究组(35例)与对照组(35例)。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本次研究经伦理委员会批准，患者知晓本次研究且自愿参与。

    1.2 方法

    患者进入手术室后，监测有创血压(ABP)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)等，且在蛛网膜下腔阻滞前20 min实施神经阻滞。研究组在超声引导下行改良髂筋膜间隙阻滞，取仰卧体位，于髂前上棘、耻骨结节连线中外1/3交界点向尾侧2 cm部位作为穿刺点，并在二维便携式超声仪以4～12 MHz线阵探头下对股动脉、髂筋膜及股神经进行辨别。采用平面内技术进针，超声显影辨别短收肌、长收肌及大收肌间隙行髂筋膜间隙阻滞，将0.5%罗哌卡因(生产厂家：瑞典AstraZeneca AB，批准文号：H20140764)10 ml注入。对照组采用髂筋膜间隙阻滞镇痛，于髂前上棘、耻骨结节连线中外1/3交界点向尾侧2 cm部位进针，触及髂筋膜间隙后 ......