1.2 方法

    对照组行常规护理干预，嘱咐患者适当对置管侧的肢体活动，每周实施1次维护干预，严禁长期压迫置管侧肢体，且置管侧肢体不可旋转、提重物。鼓励患者适当增加富含维生素食物的摄入量，增加饮水量，不可盆浴、游泳，在实施输液前，应回抽血液，之后进行输液干预，输液完成后，采用生理盐水进行脉冲式冲管，一旦患者出现静脉血栓的相关症状，则立即告知医生处理。试验组则行基于风险评估的分级护理干预，具体如下。

    1.2.1 风险评估 采用层次分析法、文献回顾法、德尔菲法，对评估表研制，主要包括置管因素、疾病情况、既往史、血液指标、静脉条件、治疗情况、获得情况等一级指标以及相关的二级指标，评分在19分及以上為高危，12分及以下为低危，13～18分则为中危。

    1.2.2 分级护理 (1)低危患者：为其实施常规的护理干预。(2)中危患者：则在常规护理的基础上，为患者实施湿热敷，于置管当日开始，将毛巾在40 ℃～45 ℃的温水中浸泡2 min，拧干水分，将其在贴膜上方约1 cm处至其肩部包裹进行湿热敷干预，每次时间为10 min，之后再敷1次，避免浸湿其透明贴膜，每天实施3次湿热敷干预。(3)高危患者：在常规护理、湿热敷的基础上，实施喜辽妥软膏外涂干预，在完成湿热敷后，在其穿刺点上方，对喜辽妥软膏涂抹，沿着其静脉的方向进行 ......