1.2 方法

    对照组实施常规护理，根据全麻患者腹腔镜手术后护理要求进行。观察组在分析全麻患者腹腔镜手术后苏醒期呕吐原因的基础上，提前对其进行预防，方法如下：(1)原因分析。患者特点、手术部位、麻醉操作，均为影响患者苏醒期呕吐发生率的主要因素。①患者特点。临床研究发现，与男性及年轻的成年人相比，女性、高龄或小儿发生呕吐的风险更高[3]。②手术部位。有学者在研究中指出，腹部手术患者，全麻苏醒期呕吐的发生率为70%，子宫切除术患者，术后呕吐发生率为65%～77%[4]。③麻醉操作。气管插管的过程，易对气道造成刺激。加之吸入麻醉药物的应用，患者兴奋延髓化学感受器可对胃黏膜造成刺激，导致肌肉痉挛，诱发呕吐。(2)呕吐的预防。①风险评估。术前，护理人员应对患者发生苏醒期呕吐的风险进行评估。针对女性、老年人、小儿，应重点给予干预，降低苏醒期呕吐的发生率。②体位护理。麻醉苏醒期，患者应取平卧位，头部偏向一侧，预防呕吐及误吸。一旦出现呕吐反应，需立即辅助患者取侧卧位，并采用吸引装置给予处理，缓解呕吐。③用药。护理人员应遵医嘱给予昂丹司琼、阿扎司琼或托烷司琼注射，对苏醒期呕吐进行预防 ......