1.2 方法

    纳入前均经过规范的内分泌、代谢调节治疗使BMI、血糖恢复至正常范围后再开始促排卵治疗。

    对照组给予来曲唑(江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H19991001)，月经周期第5天开始25～50 mg/次，1次/d，连续治疗5 d。观察组给予来曲唑联合益肾活血汤，来曲唑服药方法同对照组，益肾活血汤基本方为当归30 g，白芍30 g，菟丝子30 g，淮山药20 g，熟地15 g，茯苓9 g，柴胡6 g，荆芥穗6 g。如月经先期改熟地为生地，加丹皮15 g;如月经后期加桃仁10 g，红花10 g;月经量少加阿胶15 g，鸡血藤30 g。加水煎煮，取汁300 ml为1剂，早、晚各温服1次。两组均连续治疗3个月经周期，如中途发现妊娠即停药。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)临床疗效。显效：临床症状消失，月经周期、性激素水平恢复正常;有效：临床症状有所缓解，月经周期、性激素水平有所改善;无效：临床症状未缓解，月经状况、性激素水平未改善[4]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

    (2)性激素水平：包括基础促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)。治疗3个月经周期后，基础LH于月经周期第5天检测，E2、P于黄体中期(排卵后7 d)检测 ......