早发型和晚发型重症肌无力的临床特点和预后(2)
重症肌无力(MG)是由神经肌肉接头突触后膜的自身抗体介导的细胞免疫依赖的、补体参与的自身免疫性疾病,特征为波动性肌无力和疲劳。MG在地域分布、发病年龄、胸腺异常和自身抗体谱不同的患者中表现不同。近期日本和美国相关研究提出,年龄是MG独立危险因素,且EOMG和LOMG的临床表现存在差异。在中国医学领域,关于EOMG和LOMG的临床差异及预后判断的相关研究较少。对EOMG和LOMG分析有助于疾病的规范化管理和诊治。本研究回顾性分析253例EOMG和LOMG患者的临床特点及治疗效果,探讨EOMG和LOMG首发年龄高峰期。1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2005年10月-2015年10月厦门大学附属中山医院神经内科门诊及住院治疗的MG患者253例。MG诊断标准:随意肌无力、典型的“晨轻暮重”特征及疲劳试验阳性,并至少具备以下1个特点。(1)新斯的明试验阳性;(2)血清乙酰胆碱受体抗体(AChR)滴度升高;(3)肌电图呈低频重复神经电刺激(RNS)波幅递减即通2~5 Hz刺激后电位波幅递减10%以上 ......
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