1.1 一般资料

    选择2017年9月-2019年3月笔者所在医院收治的82例股骨转子间骨折老年患者。纳入标准：资料完整，积极配合。排除标准：多发创伤及骨折，陈旧、病理骨折;存在手术禁忌证，手术后再发;严重肝肾疾病、血液免疫疾病、心理精神疾病，中途退出。按随机数表分为两组，对照组41例，男22例，女19例，年龄56～76岁，平均(67.16±8.39)岁，高中19例，大专以上22例;研究组41例，男23例，女18例，年龄55～76岁，平均(65.69±9.27)岁，高中21例，大专以上20例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者签署知情同意书，研究符合医学伦理批准。

    1.2 方法

    两组患者均进行PFNA术治疗，对照组选择择期手术(24 h后)，研究组选择早期手术治疗(24 h内);术前予以患者抗生素静脉滴注，并进行全身麻醉处理，在牵引床上取仰卧位，患侧需内收10°～15°，实施牵引复位，并通过透视明确骨折部位，常规消毒后，股骨大转子上方做一5 cm纵形切口，切开皮肤、皮下相关组织，并进行臀中肌分离，股骨大粗隆的顶点进行开口及导针插入，C臂透视导针到髓腔中，并把主钉置入，于侧位前中1/3处置入导针并使用透视进行确定，把股骨皮质打开，远端扩髓直至相应的直径近端约17 mm，瞄准器安装，将主钉手动旋转到合适位置，使用近端螺旋刀片 ......