过敏煎联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究(1)
【摘要】 目的：研究过敏煎联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取2017年1月-2018年12月笔者所在医院咳嗽变异性哮喘患者68例，随机分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗，观察组采用过敏煎联合布地奈德福莫特罗治疗。观察两组治疗效果、咳嗽症状评分、呼出气一氧化氮水平、IgE水平等指标。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照组，咳嗽症状评分、呼出气一氧化氮水平、IgE水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：给予咳嗽变异性哮喘患者过敏煎联合布地奈德福莫特罗治疗，能提高臨床效果，改善咳嗽症状，降低呼出气一氧化氮水平，降低IgE水平，效果较好，值得借鉴。
【关键词】 过敏煎 布地奈德福莫特罗 咳嗽变异性哮喘 临床效果
[Abstract] Objective： To study the clinical effect of Guomin Decoction combined with Budesonide and Formoterol in the treatment of cough variant asthma. Method： From January 2017 to December 2018， a total of 68 cases of patients with cough variant asthma were randomly divided into the control group (34 cases) and the observation group (34 cases). The control group was treated with Budesonide and Formoterol， and the observation group was treated with Guomin Decoction combined with Budesonide and Formoterol. The therapeutic effects， cough symptom scores， exhaled nitric oxide levels， IgE levels were observed between the two groups. Result： After treatment， the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group， and cough symptom scores， exhaled nitric oxide level， IgE level were lower than those of the control group， and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion： Treating patients with cough variant asthma with Guomin Decoction combined with Budesonide and Formoterol can improve the therapeutic effect， improve cough symptoms， reduce exhaled nitric oxide level and IgE level. The effect is good and worth learning.
咳嗽变异性哮喘常引起慢性咳嗽，严重影响患者的生存质量。咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现，常因感染、接触过敏原、吸入油烟、冷空气及刺激性气体等因素而诱发或加重，发作时无典型哮喘的喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音等表现，故亦称为过敏性咳嗽或咳嗽型哮喘。气道高反应性、慢性气道炎症是咳嗽变异性哮喘本质，ICS/LABA(如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松)是治疗咳嗽变异性哮喘的首选药物[1]。在临床工作中笔者发现，给予咳嗽变异性哮喘患者吸入布地奈德福莫特罗等常规药物治疗后，仍有不少患者临床症状得不到有效改善。同时笔者还发现，过敏煎在慢性荨麻疹、过敏性鼻炎等一些过敏性疾病中具有良好的疗效。临床研究表明，在咳嗽变异性哮喘患者治疗中采用过敏煎也能够取得较好的临床效果[2]。本文选取笔者所在医院咳嗽变异性哮喘患者68例，研究过敏煎联合布地奈德福莫特罗的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月-2018年12月笔者所在医院门诊治疗的咳嗽变异性哮喘患者68例。纳入标准：(1)符合咳嗽变异性哮喘诊断标准[1];(2)对本研究药物耐受。排除标准：(1)伴有其他引起慢性咳嗽疾病，如上气道咳嗽综合征、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胃食管反流病等;(2)急性呼吸道感染;(3)精神异常;(4)合并严重脏器、系统功能障碍;(5)拒绝参与研究。随机分为两组，对照组34例，男16例，女18例;年龄20～57岁，平均(38.22±6.46)岁;病程3～36个月，平均(9.51±4.18)个月。观察组34例，男15例，女19例;年龄22～56岁，平均(39.73±6.23)岁;病程3～36个月，平均(9.76±4.04)个月。两组年龄、性别、病程等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。研究经医院伦理委员会批准，患者均知情并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(AstraZeneca AB，国药准字20140458，规格：160 μg∶4.5 μg×60吸)吸入治疗，2次/d，1吸/次，疗程2周。在对照组基础上，观察组加用过敏煎治疗。组方：防风15 g，五味子10 g，银柴胡10 g，乌梅10 g，甘草6 g，水煎服，1剂/d，1剂煎煮2次，早晚各服1次，疗程2周。, http://www.100md.com(叶小凯)
【关键词】 过敏煎 布地奈德福莫特罗 咳嗽变异性哮喘 临床效果
[Abstract] Objective： To study the clinical effect of Guomin Decoction combined with Budesonide and Formoterol in the treatment of cough variant asthma. Method： From January 2017 to December 2018， a total of 68 cases of patients with cough variant asthma were randomly divided into the control group (34 cases) and the observation group (34 cases). The control group was treated with Budesonide and Formoterol， and the observation group was treated with Guomin Decoction combined with Budesonide and Formoterol. The therapeutic effects， cough symptom scores， exhaled nitric oxide levels， IgE levels were observed between the two groups. Result： After treatment， the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group， and cough symptom scores， exhaled nitric oxide level， IgE level were lower than those of the control group， and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion： Treating patients with cough variant asthma with Guomin Decoction combined with Budesonide and Formoterol can improve the therapeutic effect， improve cough symptoms， reduce exhaled nitric oxide level and IgE level. The effect is good and worth learning.
咳嗽变异性哮喘常引起慢性咳嗽，严重影响患者的生存质量。咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现，常因感染、接触过敏原、吸入油烟、冷空气及刺激性气体等因素而诱发或加重，发作时无典型哮喘的喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音等表现，故亦称为过敏性咳嗽或咳嗽型哮喘。气道高反应性、慢性气道炎症是咳嗽变异性哮喘本质，ICS/LABA(如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松)是治疗咳嗽变异性哮喘的首选药物[1]。在临床工作中笔者发现，给予咳嗽变异性哮喘患者吸入布地奈德福莫特罗等常规药物治疗后，仍有不少患者临床症状得不到有效改善。同时笔者还发现，过敏煎在慢性荨麻疹、过敏性鼻炎等一些过敏性疾病中具有良好的疗效。临床研究表明，在咳嗽变异性哮喘患者治疗中采用过敏煎也能够取得较好的临床效果[2]。本文选取笔者所在医院咳嗽变异性哮喘患者68例，研究过敏煎联合布地奈德福莫特罗的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月-2018年12月笔者所在医院门诊治疗的咳嗽变异性哮喘患者68例。纳入标准：(1)符合咳嗽变异性哮喘诊断标准[1];(2)对本研究药物耐受。排除标准：(1)伴有其他引起慢性咳嗽疾病，如上气道咳嗽综合征、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、胃食管反流病等;(2)急性呼吸道感染;(3)精神异常;(4)合并严重脏器、系统功能障碍;(5)拒绝参与研究。随机分为两组，对照组34例，男16例，女18例;年龄20～57岁，平均(38.22±6.46)岁;病程3～36个月，平均(9.51±4.18)个月。观察组34例，男15例，女19例;年龄22～56岁，平均(39.73±6.23)岁;病程3～36个月，平均(9.76±4.04)个月。两组年龄、性别、病程等一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。研究经医院伦理委员会批准，患者均知情并签署知情同意书。
1.2 方法
对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(AstraZeneca AB，国药准字20140458，规格：160 μg∶4.5 μg×60吸)吸入治疗，2次/d，1吸/次，疗程2周。在对照组基础上，观察组加用过敏煎治疗。组方：防风15 g，五味子10 g，银柴胡10 g，乌梅10 g，甘草6 g，水煎服，1剂/d，1剂煎煮2次，早晚各服1次，疗程2周。, http://www.100md.com(叶小凯)
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