1.2 方法

    对照组进行经尿道双极等离子电切术，进行椎管内麻醉，患者取截石位，常规消毒后，经尿道置入等离子电切镜，先观察膀胱、尿道、输尿管的位置，确定前列腺增生程度，如果增生明显则以精阜作为标记，在5点和7点位置做标志沟，逐一将标志沟中内的腺体切除，再清除双侧叶腺体，进行电凝止血。如果增生不明显可在6点处做标志沟，先切除中叶，再切除双侧叶，最后是前列腺尖部，在切除过程中止血，逐一处理后冲洗，将组织碎片全部冲洗出膀胱，留置导尿管。

    研究组采用经尿道等离子剜除术，与对照组相同麻醉消毒，经尿道置入电切镜后观察解剖而机构，以精阜为标记，采用点切法剜除法，在精阜上緣6点处切开精阜上缘黏膜和中叶腺体，沿着前列腺逆行逐渐推动组织，再于5点和7点处切开组织，逆行注意剥离，4点和8点处的腺体不进行剥离，用来固定腺体位置，将电切镜翻转后，切断连接的黏膜组织和腺体组织、膀胱颈。术中可使用全面电凝止血，切除的组织碎块都移到膀胱颈处，持续冲洗膀胱，留置导尿管。

    1.3 观察指标

    使用国际前列腺症状评分(IPSS)评价患者的前列腺增生情况，针对前列腺症状共有7个问题，每个问题0～5分，总分0～35分，分数越高，说明症状越严重。同时对比两组患者的手术时间、腺体切除质量、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间和排尿功能，包括Qmax(最大尿流量)、PVR(残余尿量)。术后记录两组的并发症发生情况。

    1.4 统计学处理

    建立Excel数据表格 ......