超早期手术结合增液承气汤加减方治疗高血压脑出血效果分析(2)
1.2 方法对常规组实施超早期手术结合常规西医治疗,在发病6 h内实施血肿清除术治疗,确定血肿部位,对颅内血肿实施穿刺,置入硅胶引流管将血肿吸出,存在血块时先粉碎再抽吸。术后对患者实施常规降压治疗、脱水治疗、生神经营养治疗、调节内平衡等对症治疗。
中医组超早期手术、常规西医治疗方案与常规组一致,另对患者实施增液承气汤加减方治疗,组方为:生地、麦冬各24 g,玄参30 g,生大黄8 g,芒硝5 g,对大便潜血阳性者加用10 g制军炭;对肢体抽搐者加15 g僵蚕,10 g地龙及全蝎;對舌红者加用5 g三七粉,对痰多者加用远志、菖蒲各15 g,对热重者加用丹皮、赤芍各15 g。在术后3 d开始用药,1剂/d,早晚分服,必要时鼻饲,持续治疗2周。
1.3 观察指标及评价标准
(1)分析患者术后并发症状况。并发症包括脑脊液漏液、肺部感染、消化道出血、皮下积液。(2)分析患者术后恢复状况。在术前及术后2周评价患者意识状况、神经功能及日常生活能力状况。意识状况使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评价,涉及睁眼、语言、运动,总分3~15分,分数越高意识恢复越好[4];神经功能使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价 ......
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