3 讨论

    股骨粗隆间骨折為老年人群常见骨折类型，保守治疗延长骨折愈合时间，增加感染、压疮、下肢深静脉血栓风险，目前已逐渐被手术所取代[5-7]。其中股骨近端外侧锁钉钢板辅助前侧短重建钢板固定术具有较好的效果，但力臂长、创伤大，抗旋转力、抗切除不足，术后易导致髋内翻、固定松动等[8]。PFNA固定术主要通过髓内钉进行内固定，具有防螺旋、抗旋转、固定牢靠等优势[9-10]。本研究观察组采用PFNA术式，与对照组效果进行对比，以寻找有效的治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术方法。

    本研究结果显示，观察组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量均优于对照组(P<0.05)，分析原因：PFNA在术中进行髓内钉的植入时所需创口小、手术切口短，且有效地避免膝关节周围软组织及骨膜受损，创伤较小，有效地降低术中出血量 ......