1.2 原发性膜性肾病

    Chen等[8]在一项随机对照研究中，在原发性膜性肾病(idiopathic membrane ephropathy，IMN)患者的治疗过程中，观察组患者给予剂量为0.1 mg/(kg·d)的TAC，联合使用剂量为1 mg/(kg·d)泼尼松进行治疗，而对照组则给予CTX治疗，发现在治疗6个月之后，TAC组的总缓解率(85%)显著高于CTX组65%，同时TAC组蛋白尿和血清肌酐恢复速率也明显比CTX组快。Caro等[9]通过临床研究显示，将TAC联合糖皮质激素应用于IMN患者的临床治疗中，18个月后患者的总缓解率高达80%。Yuan等[10]将IMN患者21例分为长期组和短期组，短期组给予TAC治疗6个月，后有9例患者复发，长期组则持续治疗24个月，其中6～12个月服用剂量为每日2 mg，12～24个月服用剂量为每日1 mg，后无一例患者复发，结果显示长期给予患者剂量较低的TAC治疗能够降低复发率，安全性更高。Cui等[11]回顾性分析了对177例膜性肾病患者分别给予TAC和CTX的治疗效果，发现治疗3个月时TAC组患者的缓解率及各项指标的恢复情况均显著优于CTX组，治疗6个月和12个月时两组之间则未发现显著差异 ......