X线和MSCT三维重建技术对于股骨颈骨折分型的价值比较(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
连续纳入2015年7月-2017年6月笔者所在医院骨科收治的股骨颈骨折患者。纳入标准:(1)有明确的外伤史,且为新鲜骨折;(2)均接受手术治疗;(3)均完成X线和MSCT检查,病历资料较完整。排除标准:(1)病理性骨折;(2)合并其他部位骨折;(3)有相关手术禁忌证;(4)失访病例。最终纳入76例患者,男43例,女23例,平均年龄(71.33±5.01)岁;其中跌倒伤62例,车祸伤14例;左侧骨折40例,右侧骨折36例。本研究符合临床试验伦理准则,并获得医院伦理委员会的许可。在入组前,已取得患者及其家属的知情同意。
1.2 方法
所有患者均接受X线和MSCT检查,以手术中所见为金标准。
X线检查:应用荷兰飞利浦公司X射线系统完成X线检查,依据个人情况设定曝光条件,常规行患侧髋关节正位摄片,并对健侧以同样方式摄片。
MSCT检查:应用美国通用公司64排螺旋CT扫描仪,管电压设定为130 kV,管电流为50 mA,层厚5 mm,先进行常规CT扫描,从髂骨上缘扫描至耻骨联合处。之后进行薄层重建,行多平面重建和容积再现,进行三维重建,获取髋关节、股骨头和股骨颈的结构图像。由影像科2名经验丰富的阅片医生对骨折线的走向、位置和相邻结构损伤情况进行判读,并给出相应解剖分型Garden分型诊断,当读片意见不一致时 ......
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