肾盂输尿管连接部狭窄并发肾结石患者的预见性护理 ?(2)
1.2 方法对照组接受常规护理,术前禁食物和水,密切监测体征指标,置入尿管,全麻后取石,实施肾盂成形术,置入双“J”管、引流管。术后给予抗生素,防止感染。
研究组接受预见性护理干预。(1)术前预见性护理。加强健康教育,保持环境干净、舒适,辅助其接受各项检查,术前3~5 d给予敏感抗菌药物治疗,保持睡眠质量和时间,勿感冒。术前备皮、灌肠,术前30 min给予预防性抗菌药物。并做好手术物品和器械准备。此外,术前需做好情志护理,与患者多沟通交谈。并给予按摩,拇指按压其腰骶部敏感点,力度以其可忍受则可,3~5 min/次,若患者疼痛缓解后,则适当叩击其华佗夹背穴,再用手掌部按摩其腰骶部敏感点,3~5 min/次。(2)术中预见性护理。确保各项手术物品和无菌器械均在有效期内,严格消毒,落实无菌原则,可给予抗菌药物,密切观察病情,配合手术实施。(3)术后预见性护理。密切观察其肾功能、尿液量、尿液颜色等状况,若体温增高,及时做血常规检查,若有感染症状,及时给予抗菌药物治疗,改善疾病预后。术后2 d内,半卧位,妥善固定尿管和引流管,并确保引流管畅通,以免堵管。并告知其每日饮水量保持2 000~2 500 ml,以免沉积尿盐,堵塞双“J”管,密切观察双“J”管状况,避免移位或脱出。术后1个月,于膀胱镜下拔除,叮嘱其重视个人卫生,降低感染率。另外,中医认为,结石发病与机体湿热邪气有关 ......
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