自发性蛛网膜下腔出血常并发脑血管痉挛，据报道其发生率为30%～90%，可诱发迟发性缺血性脑功能障碍，是导致患者致死致残的重要因素之一[1]。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机制尚待阐明，临床上治疗蛛网膜下腔出血脑血管痉挛仍缺乏特效药物和治疗方法[2]。马来酸桂哌齐特为新一代哌嗪类药物，能够扩张血管，改善血流动力学，起到内源性腺苷增效作用，常用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗[3]。清开灵注射液具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效，临床适用于热病、神昏、中风偏瘫、神志不清及脑血栓形成、脑出血见上述证候者，是自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的有效防治药之一[4]。基于此，本研究对2017年2月-2019年2月笔者所在医院收治的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者给予清开灵注射液联合马来酸桂哌齐特治疗，取得了满意效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    筛选2017年2月-2019年2月在笔者所在医院就诊的自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者共66例。入选标准：(1)符合《各类脑血管疾病诊断要点(1995)》蛛网膜下腔出血诊断标准[5]，并经头颅CT证实;(2)符合《脑血管痉挛防治神经外科专家共识》的脑血管痉挛诊断标准[6];(3)年龄20～70岁;(4)患者的依从性较好 ......