雌孕激素复合制剂口服与阴道放置方案对行冻融胚胎移植薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及妊娠结局的影响(3)
临床上试管婴儿疗程中若要增进内膜厚度,口服药物、阴道塞剂、皮下或肌肉注射补充雌激素都是可使用的方式[11]。口服药物后,雌二醇大部分会被代谢。主要的非共轭和共轭代谢物为雌酮和硫酸雌酮。这些代谢物直接或在转变成雌二醇后产生雌激素活性。硫酸雌酮可能会进入肠肝循环。雌二醇的吸收依颗粒大小而定,芬吗通是微粒化的雌二醇制剂,在胃肠道和阴道内可快速被吸收[12]。阴道给药途径和口服途径具有类似的疗效,但由于代谢途径的差异,阴道给药途径不良反应相对较少。本研究结果显示,治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,但两组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药剂量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这主要是由于阴塞给药途径用药可以避免肝脏首过效应,药物首先被下生殖道黏膜所吸收 ......
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