早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术治疗的有效性及对患者并发症发生的影响(2)
1.2 方法对照组应用传统开腹手术治疗,给予患者麻醉处理后取患者平卧,由患者的腹直肌旁开始切入,必要时用拉钩牵开刀口,使患者的术野暴露。后沿患者的横结肠游离大网膜进入到患者的胃组织,根据肿瘤的大小切除患者胃部的大小,然后給予消化道重建,完成后在放置引流管在腹腔内,然后进行消毒缝合。
研究组应用内镜黏膜下剥离术治疗,主要方法如下:通过超声镜等对患者病变部位的形状、大小及深度等做出观察。然后用内镜下确定病变的部位后,找到患者病变组织与正常组织的交界处,在距离0.5 cm处用电凝进行间隔为0.5 cm的标记。用甘油果糖以及亚甲蓝混合后给予患者进行多点黏膜下注射,重复注射到病患者病变部位出现隆起的现象。然后用IT刀在标记点外围绕患者的病变组织进行黏膜的切除,直至切除到病变组织的黏膜下层。然后在沿黏膜下层进行剥离操作,直至完全剥离。若出现出血现象可采用电热止血钳进行凝固止血。最后进行荷包缝合关闭创面,将切下的病变胃部用中性甲醛固定,然后送至病理科进行观察。
1.3 观察指标及评价标准
对两组患者在实施不用手术后的效果进行比较,借助实体瘤近期疗效评定标准 ......
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