瘢痕子宫指既往有子宫手术史，表面遗留有瘢痕愈合的手术创口子宫，常见的原因为剖宫产术、子宫穿孔、子宫肌瘤剔除术等[1]。由于我国的剖宫产率逐渐升高，以及二孩政策的全面开放，瘢痕子宫的再妊娠也显著增多，由于各种原因需要终止妊娠的病例也相应增多。以往剖宫取胎是一种重要的方法，但是患者较难接受，随着诊断水平、医疗水平的提高，妊娠中期引产应用逐渐广泛，但是引产可使子宫破裂、产后大出血的风险增加，甚至会威胁孕妇的生命，因此寻找合适、安全的引产方式较重要[2]。本研究探讨三种不同引产方法对瘢痕子宫孕中期引产成功率及宫颈成熟度的影响。有研究表明有一些血清血指标可在引产过程中起到监测的作用，可显示引产是否发动，是否成功[3]，因此本研究同时探讨血清SP-1、IGFBP-1水平在引产过程中的变化情况，以期为临床提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择2015年1月-2019年6月在笔者所在医院行中期引产的瘢痕子宫200例，纳入标准：(1)均为子宫下段的剖宫产术后瘢痕妊娠;(2)孕中期(14～27周)要求终止妊娠;(3)均为单胎 ......