1.2 方法

    上机前、后及诊断后行X线胸片检查，检测HMGB-1、PCT水平，具体步骤如下：采集5 ml晨肘静脉血，置于采血管(未涂肝素钠)内，静置20 min，3 500 r/min离心10 min，上清液分离，置于冰箱(-80 ℃)内。免疫印迹法(WB法)测定支气管分泌物HMGB-1与血液HMGB-1水平，以酶联免疫吸附法行PCT水平检测，严格按试剂盒说明操作。

    1.3 检测标准

    均在机械通气前、机械通气48 h、机械通气96 h、撤机前行支气管分泌物HMGB-1与血液HMGB-1水平、PCT水平检测，HMGB-1联合PCT诊断阳性标准：HMGB-1>10 ng/ml，PCT>3 ng/ml。计算HMGB-1联合PCT诊断的准确度、灵敏度、特异度。准确度=(真阳性+真阴性)/总例数×100%;灵敏度=真阳性/(真阳性+假阳性)/总例数×100%;特异度=真阴性/(真阴性+假阴性)/总例数×100%[3]。

    1.4 统计学处理

    本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x±s)表示，采用独立样本t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组不同时间支气管分泌物HMGB-1与血液HMGB-1水平比值比较

    机械通气前两组支气管分泌物HMGB-1与血液HMGB-1水平比值比较 ......