髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较(2)
1.2.1 对照组 给予髌骨爪内固定治疗,根据患者髌骨骨折的实际情况,合理选择适当的髌骨爪,在髌骨的上极位置安装三爪段,髌上缘的中间嵴与中齿正对,将三爪从股四头肌锤入到髌上缘处,以确保骨折端能够与上爪三齿紧密嵌合在一起,在髌骨下极处安放下爪,从髌韧带刺入到髌下缘处,确保骨折端与下爪的腰部及两齿能够紧密嵌合到一起。髌骨爪腰部使用2枚螺钉固定。1.2.2 观察组 给予髌骨针钛缆内固定治疗,先用一枚克氏针横向穿过纵行骨折线,将下极骨折块固定成一整体。在髌骨后中1/3交界处的髌骨下极内外侧与上极贯穿处放置2枚带孔髌骨针,当钛缆穿过骨针孔后,需要将髌骨下极边缘处敲入针孔,环绕髌骨上极骨针孔呈“8”字,与髌骨缘紧贴,钛缆经髌韧带导出,用收紧器将其收紧后锁定,将多余的钛缆减掉,髌骨针上极需露出0.5 cm。若患者的髌骨骨折粉碎现象较为严重,在弧形椎的辅助下,将钛缆穿过股四头肌的髌韧带及扩张部,对整个髌骨周围进行包绕,并做好加强固定。在对髌前筋膜及股四头肌扩张进行修补时,需使用可吸收线进行修补,在深部包埋钛缆尾端,对切口进行逐层缝合。
1.3 观察指标及评价标准
比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、伤口愈合时间等手术指标。比较两组临床治疗优良率,判定标准为 ......
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