异位妊娠的附件部位经阴道超声图像的特征主要体现在：附件内存在圆形且邊界清晰的包块，且包块与卵巢界限分明，一般包块回声强于卵巢，妊娠囊边界存在强回声而中部未见回声。若患者子宫位置无回声，向上移动存在较强回声则可考虑宫角妊娠。若宫颈异常增大，借助超声可见妊娠囊，则可确定为宫颈妊娠。若回声在剖宫产伤口位置，回声强且无子宫内回声，借助超声能够观测到妊娠囊，则可明确为子宫瘢痕处妊娠。

    经阴道超声将探头放入患者阴道内，以便清楚地观测到患者盆腔内附件及子宫内脏器的整体情况，该种检查术其安全性与诊断准确率均较高，是临床当前应用最广泛的一种检查手段。而经腹部超声检查时，患者的膀胱需胀尿充盈后，取仰卧位，经下腹部对子宫、双侧的附件区与盆腔进行纵、横、斜切扫查[11-12]。

    相较于经腹部彩超，经阴道彩色多普勒超声检查方式不仅可提升诊断的灵敏性，而且操作简单方便，且对患者机体也无损伤，是异位妊娠患者早期诊断的首选。且患者在予以阴道超声诊断时，由于不需要进行胀尿，既减少了检查时间，其检查结果也不受患者体胖等因素的影响。张艳等[13-14]研究指出，与经腹部彩色多普勒超声相比，经阴道彩色多普勒超声诊断应用于异位妊娠中具有较高的检出率与准确率。

    3 经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的应用

    3.1 异位妊娠包块声像图特征

    超声探及附件包块的存在是诊断异位妊娠的关键[15] ......