即使经过全面、系统评估，仍至少有1/4的病例无法明确病因[1]。本研究120例死胎中有34例死胎原因不明，占28.33%，与刘燕等[18]报道占23.61%相比偏高，所占比例较大。本院地处安徽皖南地区，多数孕妇及家属因情感认识、宗教信仰及经济原因不愿接受染色体、胎盘胎膜、尸检等病因排查，还有目前我院胎儿染色体检查及尸检技术未普遍开展，对不明原因胎儿宫内死亡尚不能进一步寻找原因。Nijkamp等[19]研究发现胎儿组织染色体及基因分析、胎儿组织穿刺活检、胎盘活检及死胎MRI检查，是推荐的检测内容，可以确定5%～20%的染色体及基因异常，对中枢神经系统异常诊断的特异度达到95%。王琳琳等[20]指出染色体微阵列分析不需要活细胞，是死胎和死产基因分析的首选方法，染色体微阵列分析提供的额外信息可能有利于确定胎儿死亡的遗传原因。

    两种及以上高危因素死胎的原因主要有脐带胎盘因素、胎儿因素、孕妇因素。死胎可由单一因素所致，亦可由多种因素共同作用引起 ......