环形间断缝合术与8字缝合术对前置胎盘剖宫产出血的效果(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2017年3月-2019年3月66例前置胎盘剖宫产出血患者为研究对象。纳入标准:(1)超声检查提示为前置胎盘;(2)孕周>35周;(3)无经阴道分娩指征;(4)可配合治疗。排除标准:(1)头盆不对称;(2)凝血功能障碍;(3)存在手术禁忌证。根据入院顺序分为对照组及观察组,每组33例。对照组年龄(28.9±2.3)岁;孕周(38.4±1.5)周;边缘型21例,部分型9例,中央型3例;初产妇21例,经产妇12例。观察组年龄(28.5±2.6)岁;孕周(38.3±1.4)周;边缘型20例,部分型9例,中央型4例;初产妇22例,经产妇11例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究通过医学伦理学会批准,患者均知情且愿意配合调查。
1.2 方法
胎盘脱离母体后,于子宫肌层注射20 U催产素,同时静脉滴注20 U催产素。对于出血量较少的患者可予以子宫按摩,保证胎盘自然娩出。若出血量较多,应立即开展人工胎盘剥离术。
对照组予以8字缝合术,于出血部位右上角进针,左下角出针,再由左上角进针,右下角出针,完成后收紧打结,使针距保持2~3 cm。
观察组予以环形间断缝合术,推开膀胱,充分暴露宫颈 ......
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