3 讨论

    支气管肺发育不良是新生儿常见并发症，发病率与危害性较高，因肺发育不良，患儿肺部换气功能、通气功能、血气交换障碍，导致机体发生顽固低氧血症且易合并肺部感染，发生呼吸窘迫综合征，甚至发生呼吸功能衰竭而危及生命[5]。经调查研究显示，患儿患病后机体炎性介质大量释放，干扰细胞代谢且对肺泡上皮细胞造成严重损伤，肺部发生渗出性病变，导致各级支气管痉挛，尤以终末支气管痉挛阻塞明显。其诱因是宫内感染、早产、糖尿病母亲等，因此患儿出生后极早诊断及治疗具有重要意义[6]。

    研究报道，地塞米松治疗该病症患儿能控制疾病进展，地塞米松属于糖皮质激素，具有抗炎抗过敏，调节免疫作用，对上皮细胞、淋巴细胞与粒细胞免疫功能起到抑制与调节作用，抑制或减少机体炎症介质的产生，促进肺泡表面活性物质合成与释放，降低肺泡表面张力，防止呼气末肺泡萎陷，保持功能残气量，稳定肺泡内压，降低毛细血管通透性，减少向肺泡渗出[7]，从而减少机械通气时间和吸氧时间，促进病情康复并改善预后。需要注意的是，安全剂量规范给药可避免发生肺部感染、消化道溃疡、颅内出血及视网膜病变[8-9] ......