1.2 方法

    所有患者入院后均采用抗血小板聚集、降压、调脂等常规治疗。对照组采用常规溶栓治疗方案，取50万U尿激酶(山东北大高科华泰制药有限公司，国药准字H20013020)加入0.9%氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20056626，规格：100 ml/5 g)100 ml进行静脉注射治疗，滴注时间控制在30 min内，另选用氯吡格雷(杭州赛诺菲制药有限公司，国药准字J20180029，规格：75 mg/7 s)口服治疗，75 mg/次，1次/d，结合患者自身情况制定合理的汀类药物治疗方案，并保证氧气供给。观察组在对照组治疗基础上加用rt-PA(Boehringer Ingelheim PharmaGmbH&Co.KG，批准文号S20020034，规格：50 mg)治疗，取用0.9 mg/kg(<50 mg)并在1 h内完成静脉滴注治疗，两组均连续治疗1个月。

    1.3 观察指标及评价标准

    观察并对比两组临床疗效、不良反应发生情况并分析急性脑梗死患者临床治疗后影响预后结局的危险因素。临床疗效參考美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与患者具体临床表现进行评价：显效，各项临床症状基本消失，NIHSS评分降低≥45%;有效，各项临床症状有明显改善趋势，NIHSS评分降低18～44%;无效，各项临床症状未发生改变或出现恶化趋势，NIHSS评分降低<18%。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。不良反应统计项目包括牙龈出血、胃出血、皮肤黏膜出血等 ......