急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选择笔者所在医院2017年1月-2019年10月收治的104例重型颅脑外伤合并多发伤患者作为研究对象,纳入标准:(1)患者均经MRI、CT检查确诊,符合研究病症诊断标准;(2)患者发病时间均≤24 h。排除标准:(1)合并存在重大感染、严重凝血功能障碍及血液疾病;(2)对本研究药物过敏。采用单双号法分为两组,单号为对照组(52例),女16例,男36例,年龄2~75岁,平均(50.18±2.24)岁;病程1~5 h,平均(2.41±0.52)h。
双号为研究组(52例),女15例,男37例,年龄3~74岁,平均(50.15±2.27)岁;病程1~5 h,平均(2.43±0.51)h。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。本研究取得医院伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组采用常规急诊救治,患者入院后,医护人员需快速为其建立静脉通道,并对其行头颅CT检查,在外科医生会诊后,尽早对其进行手术治疗[3]。研究组采用急诊一体化救治,接诊后,医护人员需快速清理患者呼吸道内异物,以免其发生误吸或窒息,并给其供氧和建立静脉通道,同时还需为其静脉滴注白眉蛇毒血凝酶进行脱水,再判断患者意识情况,若患者为重度昏迷,需对其进行气管插管或气管切开置管,采用气囊充气法将上端气管中流出的血液及分泌物阻隔开来,并抽吸和清理下端气管及支气管内分泌物、经气管和口腔倒流入的血液。另外,还需为患者提供有效的止血处理,可将凡士林纱布及医用无菌厚棉垫覆盖在伤口并进行包扎固定 ......
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