4.2.3 无菌操作管理 因患者右侧上臂固定方式的缘故，头部观察区与手术区域间易出现无菌盲区，应及时提醒手术医生在铺巾时应于头部加一中单，两端展开固定好形成延伸型无菌区域，保证手术区域的无菌范围，并提醒麻醉医生对观察区的隔离与保护。

    因此，相较于正中开胸手术，胸腔镜心外科手术具有创伤小、手术时间短等优势。从经济及技术角度而言，胸腔镜心外科手术更适于在国内基层医疗机构开展，并可通过添加先进的智能化辅助系统进一步实现胸腔镜设备的更新换代、胸腔镜专用手术器械的改进和多中心的模拟实战操作技术培训，达到技术和设备的可持续性发展。因此，胸腔镜心外科手术必然成为我国微创心脏外科发展的主方向[13]。另外，在护理过程中注重总结经验、系统培训、规范手术器械及设备的使用方法及步骤等，可以减少因护理工作影响手术进程的可能，提高术中护理安全及与术者配合默契程度[29]。

    手术医生的丰富经验及操作技术也会使微创二尖瓣手术的体外循环时间及阻断时间相应缩短 ......