2.4 两组透析依从性比较

    观察组透析依从率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表4。

    3 讨论

    慢性肾衰是指由慢性肾脏病引起的GFR下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，以尿量减少、电解质紊乱、酸碱平衡失调等为临床表现，发展至终末期称为尿毒症。据统计，我国约有1/10 000的患者死于尿毒症，对患者生命安全构成极大威胁[16]。早期诊断、早期治疗对控制病情进展具有关键作用。目前，临床对于尿毒症患者的最佳治疗方法为床旁血液透析。由于治疗时间长、治疗过程复杂、医疗费用昂贵、并发症多、护理困难等因素，使部分患者感到身心疲惫，自愿放弃治疗。因此，如何提高慢性肾衰长期血液透析患者的治疗信心、改善消极心态是目前临床急需解决的问题。

    研究表明，对慢性肾衰血液透析患者实施认知行为指导可明显缓解心理应激反应[17]。本研究对慢性肾衰长期血液透析患者实施认知行为护理，主要从认知行为、治疗行为、饮食行为、心理行为及生活方式行为等方面实施干预，结果显示，观察组护理3个月后SAS、SDS评分均低于对照组 ......