阶梯减压式去骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者术后认知功能的影响(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
研究对象为2016年7月-2019年8月入院的165例重型颅脑损伤患者。入选标准:经影像学检查确诊为重型颅脑损伤;格拉斯哥昏迷评分3~8分。排除标准:伴有手术禁忌证;合并多器官功能衰竭;全身严重感染;伴有凝血功能障碍;有脑梗死或脑肿瘤病史。按照术式分为对照组(82例)及研究组(83例)。对照组男47例,女35例;年龄21~78岁,平均(50.67±10.84)岁;
病程1~7 h,平均(3.52±0.67)h;致伤原因:交通事故伤45例,高空坠落伤27例,打击伤10例。研究组组男49例,女34例;年龄22~78岁,平均(50.86±10.97)岁;病程1~7 h,平均(3.47±0.64)h;致伤原因:交通事故伤48例,高空坠落伤26例,打击伤9例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者或家属自愿签署知情同意书。
1.2 方法
对照组采用大骨瓣减压术。去除骨瓣后,放射状剪开硬脑膜,彻底清除颅内血肿及失活脑组织,若颅内压未控制到位可切除颞叶或额叶非功能区脑组织 ......
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