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编号:13484063
高处坠落严重多发伤并发创伤性凝血病的影响因素(3)
http://www.100md.com 2020年4月25日 《中外医学研究》 202012
     酸中毒也是导致多发伤患者死亡的重要因素之一,引起酸中毒的因素是由于失血性休克导致的组织灌注不足,另外,与临床治疗失血性休克时使用的氯离子剂量超标也有关系。酸中毒会降低凝血因子和凝血因子复合物的活性,还会降解纤维蛋白原。而创伤性凝血病会增加患者的失血量,进而增加患者失血性休克的发生率,延长组织低灌注缺氧时间,增加患者的死亡率。本研究中,多因素Logistic分析表明,创伤性凝血病与低体温、酸中毒、GCS评分≤6分及合并颅脑损伤有关,均为独立危险因素,说明临床治疗过程中应及时检测患者是否出现酸中毒,并及时采取纠正措施,将pH值控制在7.0以上,密切监测患者的体温情况,如出现低体温,可采取物理升温方法,提高输入体温度,可减少创伤性凝血病的发生率。本研究中采用允许行低血压液体复苏,保障了患者组织器官的基本灌注 ......
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