AR是病灶弹性图上与灰阶图上的面积比值。恶性肿瘤灰阶图像上边界欠清，无法真实反映肿块的面积。弹性成像图利用外力作用于不同组织形成的剪切波差异成像，不同组织的杨氏模量差异往往较声阻抗差异大，能较清晰的勾勒出病灶的轮廓，因此恶性肿瘤弹性图的范围往往较灰阶图大[12-13]，而良性肿块由于边缘光滑，弹性图上与灰阶图上面积基本接近，这是面积比法判断病灶良恶性的理论基础[4]。本研究结果提示，AR诊断乳腺肿瘤的效能最低，几乎无诊断价值，与国内一些研究报道不符[14-15]，这可能与本研究所涉及的乳腺肿块范围(BI-RADS 3～5类)较国内一些研究报道BI-RADS 4类的范围广，而出现不同结果有关;同时操作者对肿块面积描绘时存在主观判断、良恶性肿块弹性图存在一定的交叉重叠性等也会影响AR的结果;还有研究报道AR对于较小的乳腺肿块更具优势[16]，本组入选的一部分肿块较大，对感兴趣区测量时使用双模图，测量范围有限，可能造成一些误差;此外，AR的研究报道多见于压迫式弹性成像[17] ......